三井住友建設株式会社（1821） 変更報告書No.4

連名で提出された報告書では、提出者（大量保有者）が複数になります。共同保有者は提出者ではないものの 保有を合算して報告される相手方です。保有目的が空欄の行は、その保有者ぶんの記載が書類に無いことを示します （他の保有者の記載を流用していません）。

個人・法人の別

法人（株式会社）

住所又は本店所在地

東京都渋谷区東三丁目22番14号

設立年月日

2009-05-20

代表者氏名

福島啓修

代表者役職

代表取締役

事業内容

1．投資業2．経営コンサルティング3．不動産の仲介及び売買4．不動産賃貸業5．前記各号に附帯する一切の事業

事務上の連絡先及び担当者名

株式会社シティインデックスイレブンス 髙橋葉子

電話番号

03-3486-5757

保有株券等の取得資金

その他金額計

57.83億円

取得資金合計

57.83億円

最近60日間の取得又は処分の状況（4件）

（５）【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日
株券等の種類
数量
割合
市場内外取引の別
取得又は処分の別
単価
令和5年2月9日
株券
1,100
0.00
市場内
取得
令和5年3月17日
株券
254,000
0.16
市場内
取得
令和5年3月20日
株券
302,000
0.19
市場内
取得
令和5年3月22日
株券
114,400
0.07
市場内
取得

信用取引保証金代用有価証券 フィリップ証券 1,202,000株

③【借入先の名称等】
名称（支店名）
代表者氏名
所在地
該当なし

②【借入金の内訳】
名称（支店名）
業種
代表者氏名
所在地
借入
目的
金額
（千円）
該当なし

個人・法人の別

個人

住所又は本店所在地

ナッシム ロード、シンガポール（Nassim Road, Singapore）

職業

Managing Director

勤務先名称

Isamu Holdings Pte. Ltd.

勤務先住所

111 Somerset Road, #06-16, Singapore 238164

事務上の連絡先及び担当者名

株式会社シティインデックスイレブンス 髙橋葉子

電話番号

03-3486-5757

保有株券等の取得資金

自己資金額

10.26億円

取得資金合計

10.26億円

（５）【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日
株券等の種類
数量
割合
市場内外取引の別
取得又は処分の別
単価

③【借入先の名称等】
名称（支店名）
代表者氏名
所在地
該当なし

②【借入金の内訳】
名称（支店名）
業種
代表者氏名
所在地
借入
目的
金額
（千円）
該当なし

提出日

2023-03-29

提出先

関東財務局長

根拠条文

法第27条の25第1項

提出形態

連名

上場・店頭の別

上場

上場金融商品取引所

東京証券取引所

提出者（表紙の記載）

株式会社シティインデックスイレブンス 代表取締役 福島啓修

提出者の住所

東京都渋谷区東三丁目22番14号