ポラリス・ホールディングス株式会社（3010） 変更報告書No.12
大量保有報告書1通の全容。提出者及び共同保有者の合計、保有者ごとの株券等保有割合・取得資金・保有目的の全文、最近60日間の売買明細。
変更報告書No.12／2022-12-23 提出
ポラリス・ホールディングス株式会社
書類記載の合計（9.72%）と、保有者ごとの保有割合の単純合計（10.93%）が一致しません。 共同保有者間で引渡請求権等が存在する株券等は合計から控除されるため、単純合算とはずれることがあります。ここでは書類記載の合計を採っています。
| 区分 | 氏名又は名称 | 個人・法人 | 株券等保有割合 | 保有株券等 | 取得資金合計 | 保有目的の区分 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 提出者 | キャピタル・アールイー・エルエルシー（Capital RE LLC）E35917 | 法人 | 9.09% | 11,695,148うち潜在株券等 11,695,100 | 375万円 | 純投資 |
| 提出者-2 | エボリューション・キャピタル・マネジメント・エルエルシー（Evolution Capital Management LLC）E34375 | 法人 | 0.00% | 0 | 375万円 | 純投資 |
| 提出者-3 | エボ ファンド（Evo Fund）E11943 | 法人 | 1.84% | 2,170,500うち潜在株券等 1,162,700 | 8,667万円 | 純投資 |
| 提出者-4 | ＥＶＯＬＵＴＩＯＮ ＪＡＰＡＮアセットマネジメント株式会社（Evolution Japan Asset Management Co., Ltd.）E34924 | 法人 | 0.00% | 0 | 8,667万円 | 純投資 |
連名提出の報告書では提出者（大量保有者）が複数になる。共同保有者は提出者ではないが、保有を合算して報告される相手方。 保有株券等の数は潜在株券等を株式換算して含む数。内訳・分母・時点と、保有目的・重要提案行為等の全文は 下の保有者ごとのカードに記載。
保有株券等の数と株券等保有割合
- 保有株券等の数
- 11,695,148株
- うち保有潜在株券等の数
- 11,695,100株
- 株券等保有割合
- 9.09%
- 直前の報告書の割合
- 17.19%
- 発行済株式等総数
- 116,919,189株
- 報告義務発生日
- 2022-12-16
- 基準日
- 2022-12-16
保有株券等の数は新株予約権証券などの潜在株券等を株式に換算して含む。 株券等保有割合の分母は発行済株式等総数に当該保有者の保有潜在株券等の数を加えた数で、 報告義務発生日時点の届出値。有価証券報告書「大株主の状況」の所有株式数・持株比率とは定義が異なる。
保有目的
純投資であり、状況に応じて、提出者は発行者の経営陣に対して経営の助言を行う場合がある。
重要提案行為等
該当なし
提出者に関する事項
- 個人・法人の別
- 法人（米国法人）
- 住所又は本店所在地
- デラウェア州19801、ウィルミングトン、オレンジストリート、1209
- 設立年月日
- 2020-04-16
- 代表者氏名
- リチャード・チゾム
- 代表者役職
- 会社のマネージャーであるエボリューション・キャピタル・マネジメント・エルエルシーの最高経営責任者
- 事業内容
- 投資事業
- 事務上の連絡先及び担当者名
- 〒100-8136東京都千代田区大手町一丁目１番１号大手町パークビルディングアンダーソン・毛利・友常法律事務所外国法共同事業 弁護士 原口夕梨花
- 電話番号
- 03-6775-1000
保有株券等の取得資金
- 自己資金額
- 375万円
- 取得資金合計
- 375万円
最近60日間の取得又は処分の状況（1件）
| 年月日 | 株券等の種類 | 取得・処分 | 数量 | 割合 | 市場内外 | 単価 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 2022-12-16 | 新株予約権付社債券（2020年第1回） | 処分 | 7,317,072 | 5.69% | 市場外 | 新株予約権付社債券に付された新株予約権の放棄 |
最近60日間の取得又は処分の状況
（５）【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】 年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価 令和4年12月16日 新株予約権付社債券（2020年第1回） 7,317,072 5.69 市場外 処分 新株予約権付社債券に付された新株予約権の放棄
借入先の名称等（該当なし）
③【借入先の名称等】 名称（支店名） 代表者氏名 所在地
借入金の内訳（該当なし）
②【借入金の内訳】 名称（支店名） 業種 代表者氏名 所在地 借入 目的 金額 （千円）
保有株券等の数と株券等保有割合
- 保有株券等の数
- 0株
- 株券等保有割合
- 0.00%
- 直前の報告書の割合
- 0.00%
- 発行済株式等総数
- 116,919,189株
- 報告義務発生日
- 2022-12-16
- 基準日
- 2022-12-16
保有株券等の数は新株予約権証券などの潜在株券等を株式に換算して含む。 株券等保有割合の分母は発行済株式等総数に当該保有者の保有潜在株券等の数を加えた数で、 報告義務発生日時点の届出値。有価証券報告書「大株主の状況」の所有株式数・持株比率とは定義が異なる。
保有目的
純投資（投資一任契約に基づく運用を目的としている。）
重要提案行為等
該当なし
提出者に関する事項
- 個人・法人の別
- 法人（米国法人）
- 住所又は本店所在地
- カリフォルニア州90064、ロサンゼルス、スイート100、ウェスト・オリンピック・ブールバード11390
- 設立年月日
- 2002-05-16
- 代表者氏名
- リチャード・チゾム
- 代表者役職
- 最高経営責任者
- 事業内容
- 投資事業
- 事務上の連絡先及び担当者名
- 〒100-8136東京都千代田区大手町一丁目１番１号大手町パークビルディングアンダーソン・毛利・友常法律事務所外国法共同事業 弁護士 原口夕梨花
- 電話番号
- 03-6775-1000
保有株券等の取得資金
- その他金額計
- 375万円
- 取得資金合計
- 375万円
最近60日間の取得又は処分の状況（1件）
| 年月日 | 株券等の種類 | 取得・処分 | 数量 | 割合 | 市場内外 | 単価 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 2022-12-16 | 新株予約権付社債券（2020年第1回） | 処分 | 7,317,072 | 5.69% | 市場外 | 新株予約権付社債券に付された新株予約権の放棄 |
最近60日間の取得又は処分の状況
（５）【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】 年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価 令和4年12月16日 新株予約権付社債券（2020年第1回） 7,317,072 5.69 市場外 処分 新株予約権付社債券に付された新株予約権の放棄
当該株券等に関する担保契約等重要な契約
（６）【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】 投資一任契約に基づく運用を目的としている。
借入先の名称等（該当なし）
③【借入先の名称等】 名称（支店名） 代表者氏名 所在地
借入金の内訳（該当なし）
②【借入金の内訳】 名称（支店名） 業種 代表者氏名 所在地 借入 目的 金額 （千円）
エボ ファンド（Evo Fund）ケイマン諸島オフショア提出者／株券等保有割合 1.84%純投資
この保有者の提出者情報
ケイマン諸島オフショア保有株券等の数と株券等保有割合
- 保有株券等の数
- 2,170,500株
- うち保有潜在株券等の数
- 1,162,700株
- 株券等保有割合
- 1.84%
- 直前の報告書の割合
- 2.65%
- 発行済株式等総数
- 116,919,189株
- 報告義務発生日
- 2022-12-16
- 基準日
- 2022-12-16
保有株券等の数は新株予約権証券などの潜在株券等を株式に換算して含む。 株券等保有割合の分母は発行済株式等総数に当該保有者の保有潜在株券等の数を加えた数で、 報告義務発生日時点の届出値。有価証券報告書「大株主の状況」の所有株式数・持株比率とは定義が異なる。
保有目的
純投資であり、状況に応じて、提出者は発行者の経営陣に対して経営の助言を行う場合がある。
重要提案行為等
該当なし
提出者に関する事項
- 個人・法人の別
- 法人（ケイマン諸島法人）
- 住所又は本店所在地
- ケイマン諸島、グランド・ケイマンKY1-9005、カマナ・ベイ、ワン・ネクサス・ウェイ、インタートラスト・コーポレート・サービシズ（ケイマン）リミテッド方
- 設立年月日
- 2006-12-22
- 代表者氏名
- リチャード・チゾム
- 代表者役職
- 取締役
- 事業内容
- 投資事業
- 事務上の連絡先及び担当者名
- 〒100-8136東京都千代田区大手町一丁目１番１号大手町パークビルディングアンダーソン・毛利・友常法律事務所外国法共同事業 弁護士 原口夕梨花
- 電話番号
- 03-6775-1000
保有株券等の取得資金
- 自己資金額
- 8,667万円
- 取得資金合計
- 8,667万円
最近60日間の取得又は処分の状況（該当なし）
（５）【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】 年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
当該株券等に関する担保契約等重要な契約
（６）【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】 発行者と第３提出者は2021年11月24日付で、新株予約権証券（2021年第１回）の第三者割当に関して割当契約を締結した。同契約に基づき、第３提出者が新株予約権証券（2021年第１回）の譲渡を希望する場合には、発行会社の取締役会の承諾を得なければならない。
借入先の名称等（該当なし）
③【借入先の名称等】 名称（支店名） 代表者氏名 所在地
借入金の内訳（該当なし）
②【借入金の内訳】 名称（支店名） 業種 代表者氏名 所在地 借入 目的 金額 （千円）
保有株券等の数と株券等保有割合
- 保有株券等の数
- 0株
- 株券等保有割合
- 0.00%
- 直前の報告書の割合
- 0.00%
- 発行済株式等総数
- 116,919,189株
- 報告義務発生日
- 2022-12-16
- 基準日
- 2022-12-16
保有株券等の数は新株予約権証券などの潜在株券等を株式に換算して含む。 株券等保有割合の分母は発行済株式等総数に当該保有者の保有潜在株券等の数を加えた数で、 報告義務発生日時点の届出値。有価証券報告書「大株主の状況」の所有株式数・持株比率とは定義が異なる。
保有目的
純投資（投資一任契約に基づく運用を目的として保有している。）
重要提案行為等
該当なし
提出者に関する事項
- 個人・法人の別
- 法人（株式会社）
- 住所又は本店所在地
- 東京都千代田区紀尾井町４番１号ニューオータニガーデンコート１２Ｆ
- 設立年月日
- 2008-04-04
- 代表者氏名
- 宮下和子
- 代表者役職
- 代表取締役
- 事業内容
- 投資運用会社
- 事務上の連絡先及び担当者名
- 〒100-8136東京都千代田区大手町一丁目１番１号大手町パークビルディングアンダーソン・毛利・友常法律事務所外国法共同事業 弁護士 原口夕梨花
- 電話番号
- 03-6775-1000
保有株券等の取得資金
- その他金額計
- 8,667万円
- 取得資金合計
- 8,667万円
最近60日間の取得又は処分の状況（該当なし）
（５）【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】 年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
当該株券等に関する担保契約等重要な契約
（６）【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】 投資一任契約に基づく保有
借入先の名称等（該当なし）
③【借入先の名称等】 名称（支店名） 代表者氏名 所在地
借入金の内訳（該当なし）
②【借入金の内訳】 名称（支店名） 業種 代表者氏名 所在地 借入 目的 金額 （千円）
- 提出日
- 2022-12-23
- 提出先
- 関東財務局長
- 根拠条文
- 法第27条の25第1項
- 提出形態
- 連名
- 上場・店頭の別
- 上場
- 上場金融商品取引所
- 東京証券取引所
- 提出者（表紙の記載）
- キャピタル・アールイー・エルエルシー
- 提出者の住所
- 東京都千代田区大手町一丁目１番１号大手町パークビルディングアンダーソン・毛利・友常法律事務所外国法共同事業